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Psiquiatría. Guía psiquiátrica niños y adolescentes (5/11)

Autor: Centre Londres 94
Curso:
9,50/10 (2 opiniones) |1091 alumnos|Fecha publicaciýn: 09/11/2010

Capýtulo 9:

 Hiperactividad. Historia clínica

Historia clínica

Historial evolutivo.Habrá que preguntar a los padres acerca del embarazo, periodo neonatal, primeras pautas evolutivas de la niñez e historial médico, buscando historia de hemorragias vaginales, antecedentes de bajo peso al nacer o prematuridad, presencia de trastornos respiratorios en el posparto, trastornos congénitos, historia de un nivel de actividad excesivo durante el primer año de vida, estrabismo, dificultades en el habla y otros datos que orienten acerca de un retraso del desarrollo, trastornos del sueño, enuresis y enfermedades neurológicas, tales como convulsiones (febriles o no) encefalitis, parálisis cerebral.

Los padres informaran de que durante la edad escolar, el niño era inquieto, entrometido, molesto y, con frecuencia, de retraso en el aprendizaje. Hay que señalar que, a excepción de la agitación y el déficit de atención, el resto de datos están ausentes en la historia de la mayoría de hiperactivos.

Antecedentes familiaresde dificultades de aprendizaje, problemas conductuales o HA, presentes en el 20-30% de los casos.

Historia actual obtenida tanto a partir de los padres como de la escuela; los datos que proceden de los primeros, son útiles, aunque menos que los que aporta el profesor ya que, por una parte, será en el aula donde las conductas alcancen su máximo y, por otra, porque los padres no siempre pueden ser objetivos. Habrá que obtener información de la conducta y el aprendizaje.

Examen clínico

Particularmente útil es el descubrimiento de defectos de aprendizaje o perceptivos-cognitivos para apoyar el diagnóstico.

Test de Bender (gestalico-visomotor). Los fallos en la reproducción de dibujos geométricos no supone un diagnóstico de HA pero informa acerca de una incoordinación entre el ojo y la mano y de un trastorno perceptivo-cognitivo.

EEG. Anomalías más frecuentes son un exceso de ondas lentas y de picos epileptiformes en las regiones temporal y occipital en el 50% de los niños hiperactivos. Solo está indicado cuando se sospecha que el hiperactivo presenta además algún trastorno de tipo convulsivo.

Exploración neurológica.El hallazgo de signos neurológicos contribuye en alto grado a refrendar el diagnóstico de HA, ya que entre el 30-50% de estos niños presentan algún signo neurológico generalmente leve, que apunta hacia irregularidades menores y retrasos madurativos y que atañen fundamentalmente a la coordinación motora. Ajuriaguerra y Marcelli (7) citan la inestabilidad motriz y postural y las "reacciones de prestancia" (Wallon) que son actitudes afectadas y adultomorfas.

Test de inteligencia. Un C.I. bajo aporta el diagnóstico, ya que este suele ser diez puntos más bajo que el de los niños no hiperactivos; no obstante, el costo de su aplicación en relación al bajo valor diagnóstico hace que no merezca la pena su empleo, salvo, quizá, para la apreciación de dificultades de aprendizaje.

Determinación del nivel académico: obtenido de modo informal a través de las estimaciones del profesor o de pruebas estandarizadas.

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