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Psiquiatría. Guía psiquiátrica niños y adolescentes (5/11)

Autor: Centre Londres 94
Curso:
9,50/10 (2 opiniones) |1091 alumnos|Fecha publicaciýn: 09/11/2010

Capýtulo 3:

 Desarrollo psicomotor (2/2)

A la impresión conceptual contribuye también la aplicabilidad restringida de ciertos términos comúnmente asociados al HA tales como "lesión o daño cerebral", cuando en más del 95% de estos niños no se detecta prueba alguna de esta lesión, sino más bien de una disfunción mínima asociada a un retraso selectivo en la maduración del SNC; el mismo termino HA es ambiguo, ya que la cantidad de actividad corporal diaria de estos niños es semejante a la de los no hiperactivos, radicando la diferencia en su dificultad para modular el nivel de actividad, particularmente cuando tienen que realizar una tarea académica abstracta; y, por último, el término "Síndrome" cuya aplicación a la HA es limitada, pues los signos y síntomas clínicos de la HA evolutiva solo presentan un grado moderado de unidad intrínseca, insuficiente para merecer técnicamente esta denominación.

En lo que si parece existir acuerdo es en considerar la actividad excesiva y la falta de atención como lo nuclear del cuadro. Algunos autores elevan al mismo rango de los dos anteriores a la impulsividad, sin que este consenso sea extensivo al resto de los síntomas asociados.

Barkley (1983) (4) señala las siguientes características como las comunes a las numerosas descripciones de la HA:

Un énfasis en mostrar lo inapropiado de la impulsividad, los periodos cortos de atención, la inquietud y la actividad excesiva de acuerdo con la edad del sujeto.

La escasa habilidad del niño para restringir o eliminar sus conductas tal y como la situación lo requiere.

La aparición de tales problemas durante los primeros años de su vida.

La persistencia de los síntomas durante varios meses como mínimo.

La persistencia de los síntomas en situaciones diversas (casa, colegio).

La discrepancia entre la capacidad intelectual del niño y sus problemas de autocontrol.

La dificultad para explicar los síntomas sobre la base de trastornos generalizados del desarrollo o de tipo neurológico tales como daño cerebral, sordera, ceguera o trastornos emocionales severos.

En conclusión, el termino HA lo emplearemos para describir un conjunto de trastornos conceptuales característicos, aun cuando es frecuentemente empleado con niños que presentan alteraciones de aprendizaje y emocionales asociadas. (5)

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