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Psiquiatría clínica. El diagnóstico

Autor: Centre Londres 94
Curso:
10/10 (1 opiniýn) |794 alumnos|Fecha publicaciýn: 03/09/2010

Capýtulo 15:

 Psicopatología infantil (2/3)

Trastorno aparentemente somatoforme:

a. Enfermedad sistémica general:

- lupus diseminado (células LE)
- hipocalcemia ( pruebas de laboratorio)
- hipoglucemia (tolerancia a la glucosa)
- porfiria (porfirinas en sangre y en orina)

b. Trastorno del sistema nervioso central:

- esclerosis múltiple (consulta neurológica)
- trastorno del movimiento (consulta neurológica)
- tumor de la médula espinal (consulta neurológica)
- tumor intracraneal ocupante de espacio (especialmente tronco cerebral, cerebelo, lóbulo frontal o córtex parieto-occipital; consulta neurológica, radiografía craneal, tomografía computerizada, resonancia magnética nuclear )
- trastorno epiléptico (consulta neurológica, electroencefalografía)
- migraña
- reacción distónica a drogas neurolépticas.

Anorexia:

- infección sistémica crónica (especialmente tuberculosis)
- tumor maligno sistémico (especialmente pancreático, mediastínico, intraperitoneal, pulmonar, linfático, leucémico, ovárico).
- Tumor de hipotálamo o pituitaria ( radiografía craneal, técnicas de imagen cerebral).
- Hipertiroidismo (pruebas de función tiroidea).
- Diabetes Mellitus (análisis de orina, prueba de tolerancia a la glucosa).
- Adicción a drogas (historia y cribaje sanguineo).

Alteración del sueño:

- trastorno epiléptico (electroencefalografía y polisismenografia)
- delirium (estado febril o tóxico)
- narcolepsia (consulta neurológica)
- intoxicación con sedantes, opioides, anticonvulsivantes, antidepresivos o fármacos neurolepticos (cribaje de fármacos).

- Hipoglucemia (prueba de tolerancia a la glucosa).
- Cualquier enfermedad debilitante, especialmente aquellas asociadas a hipoxia crónica (enfermedad cardíaca congénita, enfermedad pulmonar, anemia)
- Apnea del sueño (encefalografía durante el sueño).

Retraso en el desarrollo del habla y del lenguaje:

- sordera.
- Alteración palatina (consulta otorrinolaringológica).
- Parálisis cerebral (consulta neurológica).
- Retraso mental (pruebas psicológicas)
- Trastorno epiléptico (consulta neurológica)
- Afasia (consulta neuropsicológica, sobre el habla y el lenguaje)
- Dispraxia articulatoria del desarrollo (consulta neuropsicológica, del habla y el lenguaje)
- Desorden generalizado del desarrollo.

Problemas de aprendizaje:

- Defecto de visión (oftalmoscopia, agudez visual, campimetría, consulta oftalmológica ).
- Sordera (pruebas acústicas).
- Incapacidad para atender en clase (debido a enfermedad, fatiga, hambre, dolor, consumo de drogas).
- Parálisis cerebral (consulta neurológica).
- Retraso mental (pruebas psicológicas)
- Trastorno epiléptico (electroencefalografía, consulta neurológica)
- Demencia, debida a degeneración cerebral o a lesión intracraneal ocupante de espacio (consulta neurológica, electroencefalografía, radiografía craneal, tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear , pruebas neuropsicológicas).

Movimientos anormales:

- Trastorno de déficit de atención (pruebas neuropsicológicas ).
- Trastorno de la Tourette (consulta neurológica, pruebas neuropsicológicas).
- Corea de Sydenham (consulta neurológica, títulos de anti-estreptolisina-O).
- Corea de Huntington (consulta neurológica, resonancia magnética).
- Enfermedad de Wilson (consulta neurológica, ceruloplasmina sérica).
- Coreoatetosis paroxística (consulta neurológica).
- Distonía muscular deformante (consulta neurológica).
- Degeneración o tumor en el cerebelo (consulta neurológica, radiografía craneal, tomografía computerizada, resonancia magnética)
- Efectos por consumo de drogas (cafeinismo, medicación neuroléptica).

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