La amplia difusión de la mamografía como el mejor método de prevención en consulta y cribado del cáncer de mama conlleva un aumento en la detección de lesiones mamarias no palpables.

Una vez detectada la lesión se pretende definir las pruebas que más ajusten el diagnóstico definitivo y acortar el tiempo de espera para que la paciente no pierda oportunidades diagnósticas y terapéuticas. La buena praxis en el proceso de diagnóstico precoz del cáncer de mama implica la aplicación de tecnologías avanzadas para conseguir el objetivo de diagnóstico exacto con tratamiento correcto y mínimamente invasivo, en el menor espacio de tiempo desde que la paciente y su médico tienen conocimiento de la lesión.

Después de la realización de un análisis detallado de la lesión mamográfica, bien mediante proyecciones especiales o técnicas de imagen complementarias (como la ecografía), es necesario llegar a un estudio citológico o histológico para descartar o confirmar malignidad.

En la actualidad existen sistemas de guiado mediante estereotaxia, basados en rayos X, o mediante ecografía, que permiten la localización precisa de la lesión y posibilitan la realización de técnicas intervencionistas diagnósticas o bien el marcaje de las lesiones para posterior biopsia quirúrgica.

En qué consiste.- La estereotaxia es una técnica radiológica, de localización tridimensional, en la que mediante un sistema especial aplicado a un mamógrafo, se localizan con extraordinaria precisión, las lesiones no palpables.

Existen dos tipos de estereotaxias:
- la convencional y
- las mesas dedicadas específicamente a estereotaxia, que incorporan la adquisición digital de la imagen.

Las técnicas que pueden realizarse con la mesa de estereotaxia son:
- Biopsia con aguja
- Aspiración con aguja fina
- Filamentos de Localización

La Mesa de estereotaxia digital consta de tres componentes principales:
1. La Mesa del Sistema
2. La Consola de Control del Generador de Rayos X
3. El Sistema de Cálculo de Coordenadas (Digitalizador)

1.- La Mesa del Sistema

Posiciona y sirve de apoyo a la paciente y contiene los componentes y accesorios necesarios para la obtención de imágenes en estéreo de alta calidad de las lesiones mamarias. Lleva también un dispositivo que aplica una aguja de biopsia y guía al médico durante su introducción.

2.- La Consola de Control del Generador de Rayos X

Está situada de tal forma que queda protegida de la exposición a los Rayos X.

Contiene un control de Rayos X y un generador de alto voltaje. El sistema de operación Generador de Rayos X utiliza grupos de botones que modifican los menús que aparecen en la pantalla de Tubo de Rayos Catódicos, lo que permite al operador visualizar y controlar fácilmente los parámetros de operación y los factores de exposición.

3.- El Sistema de Cálculo de Coordenadas (Digitalizador)

Cuando se utiliza la Mesa de estereotaxia con su configuración estándar (con placas), se utiliza el dispositivo digitalizador para obtener las mediciones a partir de las imágenes de la placa estéreo, a partir de la que se calcula automáticamente la posición tridimensional de la lesión objeto. Cuando se utiliza el sistema DSM opcional, es el DSM el que realiza las funciones de enfoque y cálculo, y no se utiliza el dispositivo Digitalizador.