Anemia:
Es muy frecuente encontrar madres preocupadas porque a su hijo le
fue diagnosticada anemia ya que en un examen de sangre
le salió la Hemoglobina en diez u once gramos (10 ú 11 gramos
%). Suele tratarse de niños sin problemas de salud, que
provienen de familias cuya situación económica les permite
adquirir los alimentos que necesitan y que reciben una
alimentación suficiente (frecuentemente mas de lo necesario).
Resulta muy aventurado y hasta exagerado decir que tales niños
están anémicos, pero es frecuente que se les indique
tratamiento con algún preparado de hierro en gotas con lo que se
ocasionan al niño molestias que no tenía y que no se
justifican. Cuando mucho, se les pudiera recomendar el consumo de
alimentos ricos en hierro como las vísceras (hígado, riñón),
hojas como el perejil, o cereales enriquecidos (en cualquier
supermercado encontrará muchos, de nombres y marcas
diferentes).
Dos observaciones:
- Existen muchos alimentos que contienen hierro y como en la
actualidad se le agrega hierro a casi todos los alimentos
para niños ("enriquecido con hierro y vitaminas tal y
cual" o, "enriquecido con vitaminas y
minerales"), es casi imposible que un niño que coma
aunque sea de vez en cuando, sufra de Anemia por deficiencia de
Hierro.
- Los preparados de hierro son productos muy irritantes para el
estómago y los intestinos y suelen ocasionar molestias,
así que no se debe abusar de ellos, y usarlos únicamente
cuando exista una Anemia por Deficiencia de Hierro (Anemia
Ferropénica), muy bien demostrada (por sí acaso: los
preparados de hierro inyectados, son más peligrosos y menos
efectivos que los que se toman).
Soplos en el corazón:
Los dramas familiares provocados por malos entendidos en relación
con la palabra Soplo, solo los puedo comparar con los causados
por el término Epilepsia, y debo reconocer que el uso indebido de
dicha palabra ha causado mucho daño y que la gente le tiene
pavor porque no sabe lo que significa. Aclaremos:
- Desde el punto de vista fisiológico, la palabra soplo se refiere
al ruido que hace la sangre cuando cambia de dirección, cuando
pasa de una arteria grande a una mas fina, cuando entra o sale del
corazón, cuando sale del corazón y pasa a las grandes
arterias, etcétera. De ninguna manera significa enfermedad o
defecto del corazón, es solamente un fenómeno acústico (un
sonido) y que producimos todos los seres a quienes nos circula
sangre. Resulta obvio que quienes tenemos un corazón
y arterias, no tenemos un soplo sino muchos, pero la mayoría
de ellos no pueden ser escuchados con los instrumentos de
examen que habitualmente utilizamos los médicos.
- La mayoría de los soplos no llegan a ser escuchados porque son de
poca intensidad o porque se producen en un sitio alejado del
lugar donde los médicos colocamos el estetoscopio. Esto nos
permite entender que resultará más fácil escuchar soplos a un
flaco que a un gordo (el grosor de las capas de piel y grasa del
gordo, hacen que el estetoscopio quede mas lejos del corazón).
También nos permite comprender porqué es fácil escuchar soplos en
los niños, pues en ellos el corazón está bien cerca de la
piel.
- Si comprendimos la explicación anterior y además, caemos en
cuenta de que la mayoría de niños son delgados
(especialmente en edad preescolar y escolar), podemos deducir
que en los niños resulta frecuente escuchar soplos, no porque
tengan problemas en el corazón, sino por la facilidad con que
se trasmiten hasta el estetoscopio del médico. En mi experiencia
personal, la auscultación de soplos es muy frecuente en niños
sanos, y hay autores que reportan que hasta en un ochenta por
ciento (ochenta de cada cien) de niños que asisten a consultas
de Higiene Infantil (consulta de niños sanos), es posible
escuchar soplos. Evidentemente, es imposible que el ochenta
por ciento de niños de una consulta de control, tengan defectos
del corazón. La posibilidad de que un niño nazca con un
defecto en el corazón es de alrededor de un cinco a ocho por mil
(máximo ocho de cada mil niños), y la gran mayoría de
esas alteraciones del corazón, no son graves.
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