Evaluación del Crecimiento: para saber como
está creciendo el paciente, el médico lo pesa, lo mide, le mide la
cabeza (algunos toman aún mas medidas), lleva esas medidas a unos
gráficos o curvas (Gráficos o Curvas de Crecimiento), que permiten
saber si tales medidas son o no normales y también las compara con
las mediciones hechas en las consultas anteriores.
Dicha comparación le permite determinar el ritmo de crecimiento de
su hijo. Nunca deje de preguntar, pida que le muestre las
gráficas y le señale la ubicación del niño en las mismas. Lo más
conveniente (así lo hacen muchos pediatras), consiste en llevar una
gráfica individual para cada paciente, la misma puede quedarse
guardada en la carpeta (historia) del pequeño o ser entregada a los
padres para que la conserven y puedan observar constantemente su
ritmo de crecimiento. Dichos gráficos, permiten entre otras cosas,
hacer un pronóstico bastante bueno acerca de la talla que alcanzará
su bebé cuando sea adulto.
Estos dos primeros aspectos, permiten también evaluar la
alimentación y el Estado Nutricional del niño. Debido a la
importancia de la alimentación para la salud (de niños y de
adultos), este tema será objeto de un capítulo aparte.
Evaluación del Desarrollo: consiste en registrar y analizar
las habilidades y destrezas que ha adquirido el paciente, tales
como reír, hablar, caminar, escribir, etcétera. Para realizar esta
evaluación, se dispone de diversas pruebas y tests (por ejemplo: el
de Denver o el de Gesell) y cada cual usará el de su preferencia.
Tal evaluación permite conocer aspectos de la maduración del
Sistema Nervioso y del Desarrollo Intelectual. Esta información es
vital para detectar tempranamente alteraciones o retrasos y
establecer oportunamente correctivos cuando se detecta algún
problema.
No se puede pretender que una persona realice una evaluación de
este tipo, a menos que haya recibido un entrenamiento apropiado,
pero sin embargo mencionaré a continuación, algunos detalles que le
pueden permitir sospechar que un niño está presentando problemas en
su desarrollo:
- Niño mayor de tres meses que no sonríe.
- Niño mayor de cuatro meses a quien la cabeza se le va para los
lados (o hacia delante y hacia atrás) y no logra sostenerla
firmemente.
- Niño mayor de ocho meses que no logra mantenerse sentado aunque
sea por unos momentos (treinta segundos).
- Niño mayor de 16 meses que no se para solo.
- Niño mayor de 18 meses que no camina solo.
- Cualquier eventualidad que nos cause la impresión de que el niño
no ve, no oye o no responde como lo hacen los demás niños de su
misma edad, debe ser consultada con el pediatra.
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