Resumen Historico y definiciones:

Entendemos mejor los principios del oftalmoscopio si decimos unas palabras sobre su desarrollo historico.

El oftalmoscopio fue inventado por Babbaje en 1848, pero no se le concedio importancia, y fue inventado de nuevo por Herman Luis Fernando Helmholtz en 1850. El aparato original de este investigador era simplemente una placa plana de vidrio. se colocaba una fuente luminosa a un lado del ojo observado y la lamina de vidrio en posicion oblicua frente al mismo, por lo que parte de la luz se reflejaba desde la lamina hacia el ojo. Mirando a travez de la lamina trasparente el observador podia recibir  algunos de los rayos desde el fondo de su propio ojo, y obtenia asi una imagen del fondo ocular iluminado. como solamente una pequeña parte de la luz recibida por la lamina plana se reflejaba en la superficie, la iluminacion era debil. Primero Von Helmholtz aumento la cantidad de luz reflejada superponiendo tres laminas. Posteriormente cubrio el dorso del vidrio con plata para convertirlo en un espejo mas potente, dejando sin platear una zona del centro o haciendole un orificio en el mismo lugar, a travez del cual miraba el observador.Rente en 1852 creo el espejo concavo perforado, que se continua usando a la fecha.

En metodo directo se acerca el ojo del paciente lo mas cerca de la del observador, por lo que este recibira directamente los rayos que emergen del fondo. El fondo ocular tiene un fondo rojo brillante, lo que debemos obseravar es si no hay algunas formas de exudados algodonosos lo que nos indicaria que el paciente padece de diabetes, en cuyo caso debemos preguntarle si se ha hecho examen de glicemia y si se lo ha hecho cuanto tiempo hace, en el caso de que no se lo haya hecho debemos parar el examen optometrico hasta que nos traiga el resultado, ya que un examen practicado a una persona con azucar en la sangre nos dara un resultado erroneo,  si ya esta consciente de que padece de azacar en la sangre y esta en tratamiento preguntemos hace cuanto tiempo ha ido a consulta con el medico que lo esta tratando, y si el valor de azucar que tiene en ese momento es el(normal en El), continuemos con el examen optometrico.