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Capýtulo 2:

 Enfermedad lupus. Tratamiento

Cuadro clínico

Generalmente, comienza entre la segunda y la cuarta década de la vida.

El ataque de las articulaciones y de los músculos se presenta en el 95% de los casos. Afecta a múltiples articulaciones: de las manos, muñecas y rodillas. A nivel muscular, se presenta con dolor y debilidad.

En la piel, desde el comienzo de la enfermedad, se observa una lesión característica, de color rojizo a nivel de las mejillas y la nariz (en alas de mariposa).

Generalmente ésta aparece luego de una exposición solar y no deja cicatriz, pudiendo dejar solamente un leve aumento de la pigmentación en el área afectada.

En algunos casos, esta lesión puede extenderse al resto de la cara, cuero cabelludo, cuello, hombros y dorso de las manos.

También puede aparecer otro tipo de lesión en forma de placas rojizas elevadas, cubiertas de escamas y que pueden dejar en forma residual una zona despigmentada y con una cicatriz en el centro.

La afectación de los pulmones se produce en el 50% de los casos, manifestándose con dolor intenso en el tórax.

A nivel cardíaco puede desencadenar arritmias e incluso insuficiencia cardíaca.

El sistema nervioso central se ve afectado en el 40% de los casos, produciendo dolores de cabeza y cambios en la personalidad (depresión y ansiedad).

El lupus también puede afectar los constituyentes sanguíneos produciendo un cuadro de anemia.

Tratamiento

Como medidas generales, las personas sensibles a las radiaciones ultravioletas deben evitar la exposición a las mismas, no tomar medicamentos que puedan desencadenar nuevos episodios (anticonceptivos), respetar un descanso apropiado e intentar adoptar una dieta con bajo contenido de azúcares y de grasas.

En cuanto a los medicamentos específicos utilizados con mayor frecuencia son los antiinflamatorios no esteroides, corticoides, antipalúdicos y drogas supresoras del sistema inmunológico.

Su utilización va a depender del tipo y de la gravedad del cuadro clínico.

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