En un individuo normal, y sano con un buen funcionamiento del
sistema inmune, aunque sea infectado por leishmania , puede
combatirla sin producirle ningún tipo de síntomas, pero
en casos de enfermos inmunodeprimidos o afectados por otras
enfermedades la leishmaniosis se va a producir de ditintas
formas.
En el hombre se describe una forma de leishmaniosis cutánea
localizada en el lugar de inoculación del parásito por el
flebotomo, (denominado Botón de Oriente) y una forma visceral
con diseminación del parásito por vía hemática
que afecta a órganos internos o a zonas
mucocutáneas.
La Leishmania es un género de protozoarios diminutos, cuyo
ciclo de vida parasitaria incluye al jején o flebótomo y
a un huésped apropiado como el hombre, entre otros. La
infección por Leishmania puede ocasionar una enfermedad en la
piel llamada leishmaniasis cutánea que puede afectar las
membranas mucosas de muchas maneras. Se presenta, con más
frecuencia, en forma de úlceras y puede ocasionar lesiones
cutáneas similares a las producidas por otras enfermedades
como la tuberculosis cutánea, la sífilis, la lepra, el
cáncer de piel (carcinoma de células basales) e
infecciones micóticas.
La Leishmania puede también ocasionar enfermedad
sistémica o leishmaniasis visceral con complicaciones
mortales. Cuando el jején pica, este parásito entra al
cuerpo y migra a la médula ósea, al bazo y a los ganglios
linfáticos. En los niños, la infección
sistémica empieza regularmente de una manera súbita con
vómitos, diarrea, fiebre y tos. En los adultos, se presenta
una fiebre que dura de 2 semanas a 2 meses acompañada de
síntomas no específicos como fatiga, debilidad y
pérdida del apetito. La debilidad aumenta con la
progresión de la enfermedad y la piel puede tornarse
grisácea, oscura, reseca y escamosa. Los parásitos
deterioran el sistema inmune al reducir el número de
células que contrarrestan las enfermedades, ocasionando
frecuentemente la muerte que se presenta como resultado de
complicaciones como otras infecciones y no como resultado de la
enfermedad misma. La muerte frecuentemente se produce en un
período de dos años.
Esta enfermedad originalmente detectada en los niños, de hay
su apellido Infantum, se producen muy pocos casos de contagio en
humanos, y estas son fundamentalmente en personas con su sistema
inmunitario deprimido (enfermos de SIDA, leucemia...), o en adultos
que han sido niños prematuros, siendo por otra parte muy
efectivo el tratamiento en personas.
Actualmente se están dando más casos en humanos, esto es debido a la baja mortalidad infantil de niños débiles o prematuros. Debe quedar muy claro que no hay posibilidad de contagio directo entre animales o entre animales y personas. Sólo es posible la transmisión mediante el Phlebotomo. Solamente en el perro la Leishmaniosis es una enfermedad crónica que precisa de un tratamiento continuado, ya que el humano desarrolla unas defensas muy activas que la inhiben o atenúa. En España, tanto veterinarios como dueños optamos por mantener con vida a los animales tratados médicamente.
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