6. LA TOMA DE MUESTRAS DE ORINA

La orina está constituida por el líquido y las sustancias disueltas que están en exceso en nuestro organismo o que son tóxicas y que eliminamos por la uretra. La sustancias disueltas en la orina son las siguientes:

- Iones inorgánicos, tales como sodio, potasio, cloro, bicarbonato, amonio, fosfatos o sulfatos.

- Iones orgánicos, como la urea, la creatinina y el ácido úrico.

- La bilirrubina.

- Hormonas. No son sustancias tóxicas; sólo se escapa una pequeña cantidad.

- Componentes anormales, indicadores de la presencia de alguna enfermedad: glucosa, albúmina, lípidos, bacterias, pus, leucocitos, hematíes, cálculos...

La orina es una sustancia que se recoge muy a menudo para analizarla y descubrir algo sobre el estado de salud y de enfermedad de la persona. El motivo es que gran parte de las moléculas que circulan en la sangre son excretadas con la orina. Por este motivo, analizarla nos informa sobre la concentración de diferentes sustancias en la sangre y en el organismo. Además, la recogida de orina es una vía de acceso más cómoda y menos molesta y peligrosa que la extracción de sangre.

En la orina se efectúan análisis bioquímicos, análisis hormonales, incluidas las pruebas de embarazo, se buscan gérmenes, etc.

6.1. La recogida de la orina

Generalmente se utiliza orina de una micción cualquiera, pero en algunos casos se requiere la orina recogida durante veinticuatro horas.

6.1.1. La orina de una micción.

Se utiliza para análisis cuantitativos y también para los cualitativos, como el estudio microscópico de las células perdidas con la orina. El estudio debe llevarse a cabo antes de transcurridas 3 o 4 horas, porque algunas de esas células se descomponen.

6.1.2. La orina de veinticuatro horas.

Se utiliza para algunas determinaciones cuantitativas hormonales. Una vez terminada de recoger la orina, ésta debería llevarse antes de una hora al laboratorio. Durante el plazo de recogida, el recipiente debe guardarse en un lugar oscuro y fresco, preferiblemente en la nevera - convenientemente envuelto y etiquetado - , y manipularse lo menos posible. Según la determinación, será útil añadir al recipiente algún conservante (ácido bórico al 0,8 %, ácido acético o incluso Hcl hasta conseguir un Ph muy ácido, de 3).

6.1.3. La orina para estudios microbiológicos.

Debe conseguirse con una técnica particularmente aséptica y con material estéril y recoger sólo orina limpia de mitad de la micción. Una vez obtenida, la muestra ha de analizarse antes de treinta minutos.