Concepto de Salud y Enfermedad en Psiquiatría

Pensamiento de Jaspers: el estado de salud equivale a un estado medio de "normalidad" física y psíquica en relación a un determinado número de individuos, mientras que "estado de enfermedad", es todo aquel que se separa del estado medio de salud, en relación también a un determinado número de individuos.

            La medicina considera "morbosos" (del latín morbus, enfermedad), a los cuadros psíquicos que descansan sobre estados cerebrales mórbidos, basándose "en el dogma que las enfermedades mentales son enfermedades del cerebro"

Concepto de Psicosis "Exógenas" y Endogenas"

Psicosis exógenas: psicosis orgánicas o "psicosis reaccionales exógenas", son todas aquellas concomitantes  a enfermedades somáticas provenientes del medio externo, sean agudas o crónicas, haciéndose necesario señalar que el contenido del vocablo "exógeno", posee un significado doble: expresa simultáneamente, lo que proviene del ambiente, de fuera del cuerpo y asimismo, lo proveniente de fuera del cerebro.

Psicosis endógenas: Han sido llamadas sucesivamente: Psicosis constitucionales, funcionales, enfermedades mentales sin substractum corporal conocido. De este modo se designa al grupo de enfermedades mentales sin base anatómica y cuya verdadera etiología es aún totalmente desconocida en el momento actual de la ciencia.

Aquí van: las esquizofrenias típicas o atípicas (parafrenias) y las psicosis maniacodepresivas.

NOCIÓN DE PROCESO, FASE, BROTE, DEFECTO, DETERIORO:

PROCESO: En el transcurso cronológico de la vida, puede ocurrir en un momento dado un cambio psíquico, totalmente insólito y absolutamente nuevo. Si este cambio debe ser durable para que sea un proceso.

Se distinguen dos clases de procesos: orgánicos y psíquicos.

A) Los procesos orgánicos corresponden precisamente al conjunto de enfermedades cerebrales orgánicas y sus contenidos psíquicos, el rasgo general y común es una debilitación de la vida psíquica, resultante de una destrucción encefálica. Ej.: la enfermedad de PICK, ALZHEIMER.

B) Los procesos psíquicos no se acompañan de lesiones orgánicas cerebrales; típico ejemplo es la esquizofrenia y por el hecho de serlo lleva implícito tres caracteres esenciales: 1) incurabilidad; 2) cronicidad; 3) transformación de la personalidad.

FASE: Representa una alteración de la vida psíquica, que puede durar semanas, meses o años y luego desaparecer, restableciéndose el psiquismo a su estado anterior.

            Cuando las fases son muy breves se denominan accesos, y si ocurren a intervalos regulares se llaman períodos; son esencialmente endógenos, es decir de causa desconocida. 

BROTE: Es un fenómeno psíquico fásico, que una vez concluido determina una  transformación permanente e irreversible, física y psíquica de la personalidad del sujeto que lo ha padecido.

DEFECTO: Es la expresión de la cicatriz psíquica que el sujeto ostenta luego de haber concluido el proceso esquizofrénico.

DETERIORO: Es el debilitamiento o debilitación global de la inteligencia, producido por una causa orgánica de variada etiología.

HABILIDADES QUE SE MANTIENEN - HABILIDADES QUE NO SE MANTIENEN =% DE DETRIORO MENTAL