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Introducción a la asistencia sanitaria

Autor: Ernesto Llorca
Curso:
8,83/10 (43 opiniones) |23251 alumnos|Fecha publicaciýn: 25/06/2004

Capýtulo 22:

 La piel

La piel es el órgano que recubre todo el cuerpo. Su función es de barrera protectora, impidiendo la entrada de gérmenes del exterior. Está formada por tres capas:

Epidermis.- Es la capa más superficial de la piel.

-Dermis: está por debajo de la anterior; en ella se encuentran las glándulas sudoríparas y sebáceas, así como la raíz del pelo.

-Hipodermis: es la capa más profunda de la piel y en ella se encuentran los vasos sanguíneos que nutren a toda la piel.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular: la piel puede resultar lesionada por múltiples causas dando lugar a varios tipos de lesión en función de la fuerza agresora y la profundidad de la lesión:

-Heridas.

-Contusiones.

-Traumatismos.

-Quemaduras y causticaciones.

Herida.- Es toda pérdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.

Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características:

-Profundidad.

-Extensión.

-Localización.

-Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

-Cohibir la hemorragia (en su caso).

-Desinfección del material de curas.

-Desinfección de las manos del socorrista.

-Limpieza de la herida con agua oxigenada o con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza.

-Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo. Si no es así, pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje compresivo (gasas sujetas con venda no muy apretada).

-Recomendar la vacunación contra el tétanos.

-NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o pomadas con antibióticos.

Primeros auxilios en caso de heridas graves:

-Efectuar la evaluación inicial de la víctima.

-Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.

-Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando las constantes vitales.

-NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en su interior.

Casos con heridas especiales

Existen casos especiales de heridas como:

-Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax: es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria.

Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en tórax.:

-Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).

-Traslado urgente en posición semisentado.

-NO EXTRAER cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).

-Vigilar periódicamente las constantes vitales.

-NO dar de beber a la víctima.

-Heridas perforantes en abdomen: cuyas complicaciones más frecuentes suelen ser:

-Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolémico.

-Perforación del tubo digestivo

-Salida de asas intestinales

Primeros auxilios en caso de heridas abdominales.-

-Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido)

-Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas.

-NO EXTRAER cuerpos extraños alojados.

-NO reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo).

-NO dar nada de comer ni de beber.

-Vigilar con frecuencia las constantes vitales.

-Amputaciones traumáticas: Son la pérdida de algún miembro, o parte de él, como consecuencia de un traumatismo. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constricción de los vasos sanguíneos producido por la depresión, retrasando que la persona muera desangrada (aunque exista inevitablemente abundante pérdida de sangre. Pero esto no siempre es así; debe preverse el shock hipovolémico.

Primeros auxilios en caso de amputaciones traumáticas:

-En la zona de amputación debe controlarse la hemorragia (torniquete, si procede).

-La parte amputada:

-Se cubrirá con apósitos estériles.

-Se colocará dentro de una bolsa de plástico.

-Se colocará dentro de otra bolsa de plástico o recipiente con hielo en su interior.

-Trasladar junto al lesionado a un centro especializado para su reimplante.

Capýtulo siguiente - Las contusiones

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