La simple Inspección del paciente "casi" nos da el diagnostico:

"Paciente inmovil, muy pálido, con brazos sobre el pecho, respiración dificultosa y que no cesa de decir: ´me muero...`

La auscultación puede resultar dificil, sobre todo en pacientes ancianos, en los que los ruidos pulmonares añadidos (crepitantes, estertores...) dificultan la audición de ruidos cardíacos; cuando pueden oirse, casi siempre se ausculta un 3º ó 4º ruido (S3,  S4 o rítmo de galope).[Ver Clasificación de Killip].

El Pulso periferico resulta dificil de palpar; es filiforme, diacrótico, saltón y,- en muchas ocasiones-, se manifiesta el llamado "Efecto Cardio-esfigmico".

+ELECTROCARDIOGRAMA. Puede resultar el diagnostico Definitivo (aunque no siempre es así).

Si una persona sufre síntomas compatibles con un infarto de miocardio, se le hará un ECG inmediatamente, incluso en la ambulancia que le traslade. Si éste fuese negativo pero con clínica sugestiva se volverá a realizar EKG de superficie a las 2-4 horas.

 De hecho, estará unido a un monitor de ECG durante todo el tiempo que esté en el Hospital, al menos si se ingresa en la sala dedicada a los enfermos graves del corazón o unidad coronaria.

(Notese la lesión subendocardica en derivaciones inferiores (D2-D3-vF) y onda QS con lesión subepicardica en derivaciones anteriores y septum. Corresponde, basicamente, a un INFARTO AGUDO de MIOCARDIO ANTERO-SEPTO-INFERIOR EXTENSO, con RS a 75 cx´aprox. Hipertrofia biventricular discreta. Ensanchamiento de QRS.)

+Análisis. Incluyen la determinación de algunos enzimas que aumentan en la sangre cuando se daña el músculo cardíaco.

La Proteína C reactiva es la más temprana en aparecer, aunque de las menos especificas. (Vease "Injurias Cardíacas y PCR" del autor en www.coeduca.com. www.portalesmedicos.com. www.ilustrados.com. )

+Estudios isotópicos y/o cateterismo cardiaco (coronariografía). Resonancia Magnetica Nuclear helicoidal. Gated-Spect.

Se plantean cuando ya ha pasado la fase aguda. ( Ver Iconografía II en esa misma monografía)

En cualquier caso, el paciente estará sometido a observación durante varios días, y se le permitirá aumentar gradualmente su actividad.(Rehabilitación Cardíaca) 

El tiempo de ingreso en el Hospital es muy variable, pero generalmente está entre  10 y 14 días.