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Fármacos. Problemas derivados de la terapia farmacológica

Autor: Editorial McGraw-Hill
Curso:
|80 alumnos|Fecha publicaciýn: 16/06/2011

Capýtulo 2:

 Tipos de reacciones no deseadas

Las reacciones no deseadas se pueden clasificar en dos grandes grupos:

Previsibles o esperadas: son ejemplos de este tipo la somnolencia debida al fenobarbital o la hipotensión ortostática causada por la guanetidina. La frecuencia de este tipo de problemas es alta, pero sus consecuencias no suelen ser graves, excepto en las personas muy ancianas o muy debilitadas.

En este caso, la clave para los cuidados enfermeros es la previsión. Si se conocen las propiedades del fármaco, se puede estar alerta respecto al tipo de respuesta según la dosis, la edad y las características del paciente, y se podrá advertir a éste o a su familia sobre sus posibles riesgos. Se le debe aconsejar, por ejemplo, que evite la conducción si está tornando un antihistamínico, que puede producir somnolencia, o, en otros casos, que adopte las medidas necesarias para prevenir lipotimias y caídas.

- El otro tipo de reacciones adversas son las respuestas imprevisibles o difíciles de controlar, del tipo de la anafilaxia, que es la reacción de hipersensibilidad más grave. Pueden aparecer después de administrar un fármaco por cualquier vía. La prevención sólo es posible en algunos casos; cuando no es así, es importante tratar la reacción con rapidez. Ante algún dato significativo (hipotensión brusca, rubor intenso, erupción, prurito, síntomas respiratorios, como sibilancias o angiedema), la actuación inmediata consiste en comunicarlo al médico y administrar, dependiendo de la gravedad, el tratamiento prescrito: adrenalina, antihistamínicos, corticosteroides y líquidos intravenosos. Si esta reacción ocurriera fuera del hospital, se debe avisar al servicio de urgencias rápidamente.

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