Ante la sospecha clínica, el diagnóstico definitivo se realiza mediante la visualización de las estenosis y los aneurismas arteriales. Esto se consigue con una técnica denominada arteriografía y que consiste en la introducción de un contraste radio-opaco por vía intraarterial y la realización posterior de un estudio radiológico que revelará las posibles alteraciones morfológicas de las arterias.

¿Cuál es su tratamiento?.- El tratamiento de la arteritis de Takayasu se basa en dos pilares fundamentales que son, los fármacos, y las técnicas invasivas (cirugía o angioplastia) para corregir o dilatar las zonas de estenosis.

Como en otras tantas enfermedades de base inflamatoria el tratamiento farmacológico está sustentado en los glucocorticoides que consigue controlar a más de la mitad de los pacientes tanto en las manifestaciones generales como en la sintomatología isquémica focal. Cuando los glucocorticoides son insuficientes para su control deben asociarse inmunosupresores y dentro de ellos, hoy en día el metotrexate parece ser el más indicado.

No obstante, existen dudas respecto a si los fármacos, por si solos, pueden aumentar la supervivencia. En este sentido, el tratamiento combinado con técnicas invasivas encaminadas a salvar las zonas de estenosis si que se ha mostrado eficaz a este respecto corrigiendo de modo agudo la isquemia focal y evitando las posibles complicaciones graves de esta arteritis como son los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia cardiaca congestiva.

¿Cuál es el pronóstico?.- Hablar de pronóstico en la arteritis de Takayasu es un aspecto comprometido ya que hay que considerar varios aspectos como son: que es una enfermedad crónica y recurrente; los posibles efectos secundarios del tratamiento crónico con antiinflamatorios e inmunosupresores y; el carácter progresivo de la enfermedad, principalmente las estenosis, a pesar de un tratamiento correcto.

Con todo esto, la mortalidad es inferior al 10% y la morbilidad algo mayor en relación con la propia enfermedad y los tratamientos utilizados.