· EMPLEO DE OXÍGENO DURANTE LA DESFIBRILACIÓN.
En una atmósfera enriquecida por oxígeno pueden saltar chispas y producir fuego y quemaduras.
Precauciones:
- Alejar máscaras de oxígeno o cánulas nasales al menos 1 m del tórax del paciente.
- Los parches autoadhesivas producen chispas con menor probabilidad que las palas manuales.

· TÓRAX VELLUDO.
Eleva la impedancia, reduce la eficacia la desfibrilación, aumenta el riesgo de formar arco eléctrico y puede causar quemaduras.
- Afeitado rápido, pero no retrasar la desfibrilación.
- Si no se puede afeitar el pecho inmediatamente "Depilación" con palas autoadhesivas.

· PRESIÓN DE LAS PALAS.
- Aplíquelas firmemente al tórax: reduce la impedancia transtorácica.
- La fuerza óptima: 8 kg en adultos y 5 kg en niños de 1-8 años.

· POSICIÓN DE LAS PALAS O ELECTRODOS (I)
La corriente transmiocárdica durante la desfibrilación es máxima cuando los electrodos están colocados de modo que el área del corazón que está fibrilando está directamente entre ellos.

· POSICIÓN DE LAS PALAS O ELECTRODOS (Y II).
- Posición convencional esternal-apical.
- Un electrodo anteriormente, sobre precordio izquierdo, y otro electrodo posterior al corazón debajo del omóplato izquierdo.
- Cada electrodo en un lateral del tórax, uno a la derecha y otro sobre el lado izquierdo (biaxilar).
- Un electrodo en la posición apical estándar y el otro a la derecha o izquierda superior trasera.

· TAMAÑO DEL ELECTRODO.
- Los electrodos para la DF del adulto tienen un diámetro de 8-12 cm.
- Mayor éxito con los electrodos de 12 cm de diámetro que con los de 8 cm.

· PACIENTES PORTADORES DE DAI O MARCAPASOS.
- Pulseras o colgantes de alerta.
- Coloque el electrodo o pala lejos del dispositivo o use una posición alternativa del electrodo

· PARCHES TRANSDÉRMICOS.
- Pueden impedir un buen contacto, causando arco y quemaduras, si el electrodo o pala es colocado directamente sobre el parche durante la desfibrilación.
- Quitar los parches de medicación y limpiar el área antes de la aplicación del electrodo o pala.
· Pacientes sudados o mojados.
- Secar adecuadamente la superficie torácica sobre la que se colocarán los electrodos y el espacio contenido entre ellos.