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Depresión infantil

Autor: Centre Londres 94
Curso:
10/10 (1 opinión) |695 alumnos|Fecha publicación: 13/08/2010

Capítulo 14:

 Depresión infantil. Evaluación

Los instrumentos de evaluación de la depresión infantil varían en función del marco teórico del que se derivan y de lo que pretenden medir. Así, cuando se quieren medir las conductas interiorizadas, se usan fundamentalmente pruebas de lápiz y papel que pueden ser: entrevistas estandarizadas (realizadas de forma conjunta y separada de los padres y del niño, necesitando realizar varias sesiones para poder recoger información si es posible de otros familiares o cuidadores del niño y de los profesores), inventarios, escalas, cuestionarios, test pictóricos, y otros. Cuando lo que se pretende es medir la conducta manifiesta se hace observación de conductas, registro de conductas, y aplicación del juego infantil.

La historia clínica del niño debería recoger antecedentes personales y familiares e inicio y evolución de la sintomatología. A parte de la exploración mental del niño durante la entrevista, se debe realizar una exploración física para descartar el uso de medicamentos y presencia de cualquier patología orgánica. La evaluación de los aspectos biológicos de la depresión infantil se lleva a cabo con análisis y pruebas objetivas de los elementos físicos que se han mostrado relacionados con ella. Así tenemos pruebas de carácter endocrino, como la determinación de los niveles de cortisol y la hormona de crecimiento, función tiroidea, hepática y renal. Pruebas como el electroencefalograma EEG (sobre todo durante el sueño) y el electromiograma EMG (relacionado con la musculatura facial implicada en la expresividad). También se incluiría una analítica sanguínea completa, y sería importante disponer de todos estos resultados de estas pruebas antes de iniciar el tratamiento farmacológico.

Se puede hacer exploraciones complementarias, que nos dan información sobre la severidad y el control de la evolución, pero nunca nos podemos basar en ellas para realizar un diagnóstico. Existen de 3 tipos y de entre los más utilizados:

1. Autoinformativos: contestados por el propio paciente

Inventario de Depresión Infantil (CDI) Kovacs y Beck, 1977. Para niños entre 813 años.

Cuestionario de Depresión para niños (CDS) M. Lang y M. Tisher, 1974. Para niños de 816 años.

Cuestionario Español para la Depresión Infantil (CEDI) Rodríguez Sacristán y Cardoze, 19771982. Existen 2 formas de aplicación: 510 años y de 1116 años.

RCDS de Reynolds, 1989. Para niños y adolescentes.

Escala de Beck de Depresión, para mayores de 16 años.

2. Heteroinformativos: contestados por los padres, profesores, pediatras o los propios compañeros.

Profesores: TARSÇ y ESDM (preescolares).

Padres: CBCL (preescolares y escolares), PIC, y ESDP.

Compañeros: PNID (escolar).

3. Entrevistas estructuradas o semiestructuradas:

CDRSR (Poznaski, 1984). Para escolares.

DISCR.

BID (Petty, 1978).

GRASP (Kashani, 1986). Para preescolares.

PRESS (Martini, 1990). Para preescolares. Basada en dibujos.

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