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Cuidados paliativos para enfermería

Autor: Carmen Rodríguez García
Curso:  4,80/5 4,80/5 (5 opiniones) |1495 alumnos|Fecha publicación: 29/03/2006

Capítulo 5:

 Tratamientos paliativos: Quimioterapia

Quimioterapia. Tratamiento del cáncer con fármacos citotóxicos que impiden la proliferación de células cancerígenas, consiguiendo una progresiva reducción de la masa tumoral. No tiene selectividad por las células tumorales, y desafortunadamente no siempre destruye, por lo que a partir de ellas puede producirse un nuevo crecimiento tumoral, con las mismas o muy parecidas características a las que tenia antes del tratamiento. La quimioterapia produce una gran alta toxicidad, por lo que depende mucho de la edad del paciente, del estado general...

-          Dependiendo del grado de sensibilidad del agente citotóxico se dividen tumores en:

Tumores quimiosensibles: Alta respuesta al tratamiento quimioterápico (cáncer de ovario, mama...). Tumores de Hopkins. Tumores quimioresistentes: No logran respuesta al agente citotóxico (cáncer epidermoide de pulmón, gástrico, próstata, páncreas).

-          Quimioterapia adyuvante; tras la cirugía.

-          Quimioterapia coadyuvante; antes de la cirugía o radioterapia, también llamada neoadyuvante.

1.      Toxicidad hematológica medular: Se produce una mielosupresión, dada sensibilidad de las células hematopoyéticas a los citotóxicos. Efecto secundario como hemorragias e infecciones pueden ser mortales.

2.      Toxicidad gastrointestinal, que produce: Mucositis, emesis, pueden ser inmediatos, retardados, anticipatorios (vómitos antes del tratamiento).

3.      Toxicidad cutánea: Alopecia (reversible al finalizar el tratamiento) o extravasación de agentes vesicantes que producen necrosis cutáneas.

4.      Otras toxicidades: Propias de los citotóxicos:

-           Adriamicina, toxicidad cardiaca.

-           Ciclofosfamida, toxicidad vesical (hemorragia).

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